當代牙醫診所

文:宋志豪醫師

聽過接種三合一疫苗，但你可能對於「植牙三合一」還很陌生，為了減輕患者進行手術之前緊張的情緒，並且減少術後發炎程度，以及使傷口消腫與復原快，目前植牙治療新趨勢是結合笑氣鎮靜、雷射切割手術，以及高壓氧術後三合一治療。

牙醫師表示，經常會在門診中發現患者過度緊張情況，有人甚至躺在治療椅上發抖，或緊抓著旁人的手不放，以及流冷汗與放聲大哭，也經常會遇到過曾經在醫學中心看牙齒，但一看到針頭就暈過去的女生，使得醫病關係變得很緊張。

如果病患情緒緊張，容易導致無法治療，牙科 宋志豪 醫師表示，此時可先使用笑氣，笑氣基本原理為利用它與氧氣不同的比例(以漸進式的比例)，來達成不同深度的鎮靜作用。在吸入後，身體會產生一種P物質(P Substance)，來使大腦產生愉悅的感覺，藉著不同深度的鎮靜作用，可使患者在意識清醒的情況下，知道醫生在做何種處置，但心情會感到愉悅放鬆。

當牙科醫師讓患者吸笑氣之後，馬上調整氧氣比例至百分之一百，三分鐘後，所有鎮靜作用就會馬上消失，是一種非常安全的藥物。唯一的副作用在吸笑氣前吃得太飽時，術後會有噁心、想嘔吐的情況， 宋志豪 醫師建議治療前一餐不要吃得太飽。

至於雷射手術應用可產生生物刺激效應，刺激細胞增生促進傷口癒合，抑制發炎媒介物質的產生、降低疼痛，以及減輕發炎程度。對於拔牙及植牙後傷口，糖尿病患之血管神經病變等效果相當顯著。

手術後使用一定劑量的高壓氧可以促進新生血管形成，使缺氧而健全的組織活化起來。高壓氧也具有抑制細菌生長、殺菌等作用。由於高壓氧能在不缺氧的狀況下使血管收縮，所以能使手術後傷口加快消腫及復原。